Educação e Seguros

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Solvência no Mercado de Saúde Suplementar

A regulação da solvência no mercado de saúde suplementar foi um grande marco no início dos anos 2000. A diversidade dos players que operavam naquela época fez do tema um grande desafio. A preservação da solvência, ou seja, da capacidade das operadoras de honrarem os compromissos econômico-financeiros presentes e futuros, é um dos principais objetivos da regulação. Em especial na saúde que lida com poupança popular.

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Resseguro na Saúde Suplementar

O resseguro é um instrumento para compartilhamentos de riscos e pelas suas características técnicas precisa estar dentro de um ambiente regulado e sólido como o mercado segurador. A sua busca muitas vezes vista como solução para problemas de solvência já existentes, deve ser discutido à luz das melhores práticas de gestão de riscos em ambientes regulados.

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Diálogo com o Consumidor de Planos de Saúde

As operadoras de planos de saúde buscam, cada vez mais, compreender as necessidades dos seus consumidores para melhor atender suas expectativas e delinear produtos que se adequem a sua realidade financeira. Nós, da FenaSaúde, reconhecemos a complexidade da regulação dos
planos de saúde e a dificuldade do consumidor de entendê-la. Portanto, é fundamental que toda a sociedade seja mais informada sobre esse setor, sua regulação, funcionamento e as razões que provocam os reajustes de mensalidades. Reconhecemos que o aumento do valor das mensalidades é tema delicado
e de alto impacto na vida dos consumidores, desse modo, a metodologia do reajuste mereceu atenção especial nesta publicação, bem como, o mutualismo, característico de um sistema de solidariedade econômica. Outro ponto interessante da publicação é como o beneficiário pode evitar desperdícios e fraudes e participar da tomada de decisão sobre os cuidados com a sua saúde.

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Contratos de Planos de Saúde

O plano de saúde é um dos produtos mais almejados pela maioria da população. No entanto, percebe-se que há, ainda, um grande caminho a percorrer para disseminar a informação sobre o conteúdo dos contratos de planos de saúde, legislação aplicável e suas frequentes alterações, tipos de contratação e coberturas previstas. Com o objetivo de contribuir para ampliar o conhecimento sobre este tema, esta cartilha aborda com o detalhamento necessário os principais conceitos e informações que permeiam esta relação contratual.

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Atenção Primária à Saúde

O objetivo desta publicação é contribuir para a compreensão do conceito de Atenção Primária à Saúde. Nosso país, ainda em desenvolvimento, perdeu o bônus demográfico e ficou velho antes de enriquecer. Precisamos ir muito além de celebrar um pacto! O desafio do Brasil é gigante! Ao mesmo tempo, terá que investir e fortalecer a APS na saúde pública e inseri-la com mais convicção e eficiência no setor privado! Este modelo de atendimento é capaz de resolver 80% dos problemas de saúde das pessoas ao longo da vida.

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Gestão de Risco em Planos de Saúde

Na saúde suplementar, as operadoras, considerando as características do produto escolhido pelo consumidor e as características da população atendida, gerenciam os recursos dos beneficiários diante das necessidades de assistência à saúde. Essa gestão dos recursos provenientes das mensalidades é conhecida como Gestão de Risco em Planos de Saúde. Ou seja, a operadora ou seguradora de um plano de saúde necessita, rotineiramente, aplicar práticas de controle e monitoramento dos seus produtos.
Para entender melhor esse processo, esta publicação irá detalhar temas como o risco saúde e o risco financeiro; como operadoras gerenciam riscos de saúde; e o que é gestão de risco em planos de saúde.

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Livreto Fundamentos dos Planos e Seguros de Saúde

Fundamentos dos Planos e Seguros de Saúde: Mutualismo, Pacto Intergeracional, Risco Moral e Seleção

Neste primeiro volume, abordamos a proteção da mutualidade como pressuposto básico para o funcionamento e compreensão do setor, pois acreditamos que é impossível entender a Saúde Suplementar sem nos apropriarmos de alguns fundamentos clássicos. A FenaSaúde busca, ao evidenciar as particularidades e decorrências específicas do mutualismo para o setor de saúde privado, dar informação sobre a importância da correta utilização do plano, objetivando a promoção da efetiva qualidade em saúde e, consequentemente, a redução de desperdícios.

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A Dimensão Social e Econômica do Setor de Saúde Suplementar

Neste volume, abordamos a dimensão econômica e social dos planos e seguros de saúde, buscando evidenciar sua importância para a vida dos indivíduos e famílias e para o fomento à inovação e progresso tecnológico, além de seu papel no desenvolvimento econômico brasileiro. Demonstramos a relevância do setor de Saúde Suplementar no contexto da economia nacional e sua contribuição para o alívio do ônus da saúde pública no atendimento assistencial à população.

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Guia Zika Vírus e a Gestante | Plano de Saúde: O Que Saber?

Guia Zika Vírus e a Gestante | Plano de Saúde: O Que Saber?

Leia o Guia Zika Vírus e a Gestante

O guia da FenaSaúde esclarece as principais dúvidas das futuras mamães sobre Zika Vírus – desde prevenção e causas, passando pelo diagnóstico, pelas implicações e sequelas, até os tratamentos disponíveis.

Para facilitar o entendimento, o material está disponibilizado em formato de perguntas e respostas.

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Guia Zika, Dengue e Chikungunya

Guia Zika, Dengue e Chikungunya | Plano de Saúde: O Que Saber?

GUIA ZIKA, DENGUE E CHIKUNGUNYA

De fácil entendimento, em formato  de perguntas e respostas, o guia da FenaSaúde se presta a esclarecer as principais dúvidas quanto às doenças ocasionadas pelo vetor Aedes Aegypti – desde prevenção e causas, passando pelo diagnóstico, pelas implicações e sequelas, até os tratamentos disponíveis no Brasil.

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Guia da Gestante | Plano de Saúde: O Que Saber?

Este guia apresenta 46 respostas esclarecedoras sobre as coberturas dos planos e seguros de saúde no período da gestação ao nascimento do bebê, como tipos de parto, contratação e direitos da gestante e do recém-nascido.

O conteúdo também é voltado às mães que vão adotar.

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Guia de Reajustes | Plano de Saúde: O Que Saber?

Entender como as mensalidades dos planos de saúde são reajustadas ficou mais fácil. Neste Guia de Reajustes dos Planos e Seguros Privados de Saúde o consumidor poderá consultar informações sobre os tipos de reajustes que passaram a vigorar a partir da Lei 9.656, de 1998: o reajuste anual por variação de custo (aplicado na data de aniversário do contrato) e o ajuste da mensalidade em razão da mudança de faixa etária do beneficiário.

Além dos tipos de reajuste, a publicação trata de temas como mutualismo e risco, a evolução nos custos da saúde, controle de preços dos planos de saúde e a sustentabilidade do sistema.

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Guia do Consumidor | Plano de Saúde: O Que Saber?

Você sabe fazer uso do seu plano de saúde? Conhece os tipos de contrato e coberturas existentes no mercado? O Guia detalha as principais regras que regem a relação entre operadoras de saúde e seus clientes – reunindo direitos e deveres de ambos –, de acordo com a legislação em vigor e as normas editadas pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS).

De fácil e rápida leitura, a publicação amplia o canal de relacionamento com o cidadão e mostra como a observação às regras e aos contratos é importante para que o sistema funcione bem, em favor da coletividade de beneficiários.

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A Escolha do Plano de Saúde | Ligados no Plano Epi. 1 – Websérie

A Judicialização | Ligados no Plano Epi. 5 – Websérie

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